El Salvador: El Chikungunya una epidemia que sobrepasa la capacidad del Ministerio de Salud Publica

Rudis Yilmar Flores Hernández

Sociólogo, Profesor de la Universidad de

El Salvador, San Miguel, C.A

Correo: ryflores.ues@gmail.com

Según la Organización Panamericana de la Salud, el Chikungunya es un virus, cuyo significado deriva de una palabra en Makonde, que también es el idioma de un grupo étnico que reside en el sudeste de Tanzania  y al norte de Mozambique, cuyo significado describe la apariencia inclinada de las personas que padecen las características y dolorosa artralgia, se produjeron en el siglo pasado brotes en África y Asía que afectaron a comunidades pequeñas y rurales, años posteriores dicho fenómeno continuó con su onda expansiva es así que para el 2009 se detectaron más de medio millón de casos en las costas de Kenia y otras islas del océano indico. Para el 2010 los efectos se hacían sentir en la India, Italia, Francia y Estados Unidos.

La fiebre chikungunya se caracteriza por la aparición súbita de fiebre, generalmente acompañada de dolores articulares. Otros signos y síntomas frecuentes son: dolores musculares, dolores de cabeza, náuseas, cansancio y erupciones cutáneas. Los dolores articulares suelen ser muy debilitantes, pero generalmente desaparecen en pocos días. La mayoría de los pacientes se recuperan completamente, pero en algunos casos los dolores articulares pueden durar varios meses, o incluso años. Se han descrito casos ocasionales con complicaciones oculares, neurológicas y cardiacas, y también con molestias gastrointestinales.

En su fase aguda produce fiebre que puede ser intensa entre 39° y 40° C, poliartralgias que consiste en dolor intenso en las articulaciones, dolor de espalda, conjuntivitis, vómitos, adenopatías supraclaviculares, nausea. Las complicaciones graves no son frecuentes, pero en personas mayores la enfermedad puede contribuir a la muerte. A menudo los pacientes solo tienen síntomas leves y la infección puede pasar inadvertida o diagnosticarse erróneamente como dengue en zonas donde este es frecuente.

Según la OMS el virus se transmite de una persona a otras por la picadura de mosquitos hembra infectados. Generalmente los mosquitos implicados son Aedes aegypti y Aedes albopictus dos especies que también pueden transmitir otros virus, entre ellos el del dengue. Estos mosquitos suelen picar durante todo el periodo diurno, aunque su actividad puede ser máxima al principio de la mañana y al final de la tarde. Ambas especies pican al aire libre, pero Aedes. Aegypti también puede hacerlo en ambientes interiores.

La fiebre del Chikungunya es una enfermedad endémica en países del sudeste Asiá, África y Oceanía, emergente para la región de las Américas y desde febrero del  2014 introducida a República Dominicana donde se estima que más de 60 mil personas padecen el virus transmitido por  el vector Aedes aegypti

En lo que va del 2014 El Salvador se convirtió en el primer país de Centroamérica de reportar casos del virus, este apareció en el cantón Zapote Abajo del municipio de Ayutuxtepeque, departamento de San Salvador, propagándose  a  los catorce departamentos del  país y aumentando de manera vertiginosa el número de víctimas afectadas, en lo que va de mayo a octubre se reportan oficialmente  según  datos del Ministerios de Salud (MINSAL) y Protección Civil 54,128 casos, aunque hay que reconocer que extraoficialmente existe un subregistro de información debido a que hay una cantidad de pacientes que adolecen  la enfermedad y no consultan al Sistema de Salud, los pacientes están tratando la enfermedad desde sus  propios medios, esto dificulta contar con un diagnostico que revele datos estadísticos reales sobre el número de casos hasta la fecha.

La propagación del Chikungunya encontró en El Salvador tierra fértil, permanentemente este país presenta un número considerable de casos de  dengue, las zonas urbano marginales  representan el mayor porcentaje de casos, debido a las condiciones de vida de la población, carentes de servicios como agua potable, alcantarillas, servicio de tren de aseo y por consecuencia el mismo nivel cultural  y la falta de conciencia de la población en asumir  las recomendaciones emanadas del  Ministerio de Salud. Es así que el mismo mosquito que transmite el dengue es el transmisor del Chikungunya.

Es importante destacar que al darle seguimiento mediante observación de casos en familiares o vecinos el  virus comenzó a mutar  y se expresa desde distintas manifestaciones, en algunos se manifiesta con fiebres, y dolores en las articulaciones y en personas que padecen de artritis o reumatismo las consecuencias son más dolorosas prolongándoles los padecimientos  y en otras que tienen su salud comprometida con diferentes padecimientos esto les conlleva a la muerte,  hay pacientes que experimentan la fase aguda los primeros siete días, y en otros puede pasar un mes o permanecer por varios meses con dolores a partir de su estado de salud.

El Ministerio de Salud dentro de algunas recomendaciones está planteando que los enfermos contagiados con el virus deben descansar de preferencia usando un mosquitero porque se convierten en transmisores, hidratación con suero, agua abundante y solo suministrar acetaminofén, en el caso de niños, adultos requiere de cuidado especial y no descuidar la hidratación, también es conveniente eliminar los criaderos de zancudos, para  este caso la población salvadoreña tiene muy poca colaboración, usar ropas largas y repelentes.

Este país presenta grandes problemas como la violencia que experimenta una taza de homicidios muy alta entre ocho y diez diarios, vulnerable frente a fenómenos naturales y en este caso el Chikungunya escapa de las manos del Sistema de Salud Publica pese a todos los esfuerzos realizados, no logramos superar el dengue y este problema empeora las condiciones de salud del pueblo salvadoreño, no existen los fondos suficientes para enfrentar este tipo enfermedades, el  personal de salud se vuelve insuficiente para desarrollar las tareas de control de vectores y hace falta combustible y máquinas para una fumigación permanente.

Muchos consideran que el Chikungunya llegó para quedarse al igual que el dengue y otro tipo de enfermedades como las cardiorrespiratorias; frente a este nuevo desafío del MINSAL es importante avanzar en los procesos educativos de la población para la toma de conciencia de los peligros que corren los miembros de la familia al no acatar medidas de seguida que ayuden a reducir los focos de infección que la población tiene en sus propios hogares.

El Canal de Nicaragua: Una Mirada al Mundo Multipolar

Rudis Yilmar Flores Hernández

Sociólogo, Profesor de la Universidad de

El Salvador, San Miguel, C.A

Correo: ryflores.ues@gmail.com

Recientemente se desarrolló la cumbre de los BRICS en Fortaleza, Brasil, acontecimiento que marca por un lado un impulso importante en la nueva configuración  geopolítica en un mundo latinoamericano marcado por una tradición de lucha, que hoy en día se  acerca a estrechar sus lazos con  el gigante asiático, China  y Rusia que con la  reciente  visita de Vladimir Putin y de su presidente a Latinoamérica y el Caribe  expresa con claridad  la nueva realidad  política económica y social de relaciones de cooperación y respeto mutuo en  un claro revés a la política intervencionista y guerrerista de los Estados Unidos que promueve a través de su política exterior procesos de saqueo y de sometimiento mediante el impulso de la   militarización bajo un errado concepto de seguridad nacional en su lucha contra del terrorismo, pandillas y el narcotráfico.

Cabe destacar que bajo la crisis del capitalismo mundial países como China, Rusia mantuvieron a flote la economía mundial,  inyectaron un fuerte apoyo al crecimiento de las economías suramericanas,  que con la llegada del presidente Chávez al poder en 1999, en Venezuela se produjo una mirada de América Latina que rompió los paradigmas en  las relaciones de saqueo y dominación manejadas durante muchos años  por la dominación norteamericana  poniendo en la agenda  la discusión en amplios sectores académicos y políticos de un mundo unipolar a un mundo multipolar.

Un hecho que causa pudor en la administración Obama es el acuerdo de construcción del canal interoceánico  entre China y Nicaragua, inclusive con la participación de Rusia, contando con la aprobación en el 2012, por la Asamblea Nacional de Nicaragua, donde se aprobó la ley que autoriza la construcción del megaproyecto que se espera arranque en diciembre de 2014 y concluiría en el 2019, esperando que tenga la capacidad de captar millones de toneladas de carga y afectando positivamente la región de América Central por las sinergia que tiene dicho proyecto.

La construcción del canal interoceánico en Nicaragua es una vieja aspiración que data de siglos pasados, inclusive Estados Unidos realizó estudios en el siglo XIX con la visión de unir el océano atlántico con el pacifico; hoy en día emerge como una obra para beneficio mundial y que será el punto de partida para el despegue de la economía nicaragüense

En el marco de estrechar las relaciones con el gigante asiático el presidente de Nicaragua  le apuesta a construir un canal interoceánico  que les permita salir de la pobreza e un corto plazo, en un primer momento sostiene que la construcción promoverá el empleo  para los nacionales y de ser posible para trabajadores centroamericanos ya que contemplará pistas aéreas, ferrocarril  ya que  por medio de los oleoductos cruzara el petróleo del mar del caribe al mar del pacifico.

El presidente Ortega sostiene que el megaproyecto será estratégico ya que permitirá afianzar el desarrollo con justicia social dejando atrás procesos de sometimiento como hasta hoy en día lo ha tenido el canal de Panamá donde los norteamericanos convirtieron a ese país en una base militar  que en el pasado entrenó a militares que masacraron a nuestros países, se trata de superar los grandes problemas estructurales como la pobreza, la miseria, la ignorancia, proyectándose  en una economía emergente, teniendo incidencia en los demás países de la región.

Nicaragua al ser considerado como el segundo país más pobre de américa  abre la vía del desarrollo económico y social  ya que  no solo se verá reflejado en la construcción del canal si no en todos los proyectos como la construcción de carreteras, aeropuerto, zonas de libre comercio y dos puertos uno  ubicado en el pacifico y otro en el atlántico, propiciando mejores condiciones de vida en la población que producto del modelo capitalista neoliberal viven una pobreza estructural que les niega el acceso al buen vivir.

 Bajo esta perspectiva la presencia de China y Rusia en la región debilitara sustancialmente  el control sobre rutas marítimas que Estados Unidos mantiene en las aguas del canal de Panamá, el canal de Gibraltar y de otras rutas comerciales lo cual significa un desafío directo para la administración norteamericana, ya que pone en juego su dominio geopolítico causando un duro golpe a la estrategia de dominación, saqueo y expoliación.

EL TRIÁNGULO DEL NORTE FRENTE A LOS DESAFÍOS DE LA MIGRACIÓN INFANTIL HACIA LOS ESTADOS UNIDOS

Rudis Yilmar Flores Hernández

Sociólogo, Profesor de la Universidad de

El Salvador, San Miguel, C.A

Correo: ryflores.ues@gmail.com

La Organización Internacional del Trabajo estima que una de cada ocho personas en el mundo son migrantes;  que la juventud representa una alta cuota de esta población  y que entre ellos se encuentran millones de niños menores de 18 años que migran internamente y muchas veces como la realidad de los países  centroamericanos atraviesan fronteras sin sus padres convirtiéndose en  parte del tráfico ilegal de personas.

En la mayoría de los países de esta parte del mundo, es importante analizar los procesos migratorios desde un perspectiva histórica que nos permita trazar una línea de tiempo que nos ayude a entender el fenómeno de la migración infantil que en lo que va del 2014 mantiene un amplio debate entre las autoridades norteamericanas con los presidentes del triángulo del norte  por la cantidad de infantes que son capturados sin sus padres en la travesía hacia territorio norteamericano.

De manera muy particular Honduras, Guatemala, El Salvador experimentan procesos migratorios a gran escala por diferentes razones ya sea por fenómenos naturales o situaciones económicas, políticas y sociales. En el pasado reciente se generaron conflictos armados internos que se prolongaron por muchos años o décadas como la guerra civil de Guatemala, El Salvador donde la población se vio en la obligación de abandonar sus lugares de origen siendo la niñez el sector más vulnerable donde solo había espacio para la guerra y no para la recreación, y la convivencia familiar.

Otro elemento de análisis lo representan los estragos causados por el Neoliberalismo aplicado desde 1989, provocando procesos de privatización  de la mayoría de instituciones del Estado y medidas de reajuste estructural en una clara reducción de las funciones sociales del Estado dedicado únicamente a crear un marco jurídico, político garante de las reglas del libre comercio, profundizando la brecha entre ricos y pobres, estableciendo una nueva doctrina del saqueo total de nuestros pueblos.

La conflictividad, la inseguridad de la región durante los últimos años causada por  la proliferación de las maras o pandillas, el narcotráfico afecta directamente a  los niños que por la ausencia de sus padres muchos terminan involucrados en grupos delincuenciales y al igual que en la guerra civil son el sector más vulnerable; para que muchos sobrevivan  son enviado con traficantes de personas en busca del sueño americano, muchos mueren en el camino  en manos de los carteles de la droga en México, muchos capturados por las patrullas fronterizas quienes enfrentan condiciones muchas veces inhumanas sin poder encontrarse con sus padres y terminan siendo deportados a sus países de origen.

Miles de niños y niñas huyen constantemente de la  pobreza y la violencia en Centroamérica, cruzando solos hacia los Estados Unidos, la mayoría de ellos capturados en el camino hasta enfrentar procesos de deportación, frustrando la posibilidad de reunirse con sus padres, de vivir ahí, de asistir  a la escuela, de poder encontrar un empleo y de una reunificación legal.

En los últimos días el gobierno norteamericano decreto emergencia nacional por la cantidad de niños que ingresa de manera ilegal, según Obama más  en lo que va del año fiscal del 2013 a septiembre del 2014 se habrán detenido 90 mil menores que viajan solos intentando cruzar la frontera con México de manera ilegal.

Algo está claro en todo esto, los niños y niñas siguen siendo los más afectados de las decisiones  que asumen los gobiernos, de la falta de políticas  inclusivas y del impulso de un modelo de desarrollo que resuelva los problemas más sentidos de la población. El flujo migratorio no se detendrá si los estados de la región no asumen su función social y el presidente Obama debe asumir con seriedad y responsabilidad la reforma migratoria prometida desde su primer periodo de gobierno, razón por la cual el voto latino que supera más del  30% lo llevo a la casa blanca.

Ahora no se trata si los Estados Unidos quieren o no resolver el problema migratorio, es una realidad que se les convierte en una bomba de tiempo, podrán construir los muros que quieran, endurecer las leyes migratorias, cazar a los migrantes, exponerse a ser asesinados o secuestrado por los carteles de la droga en México o la venta de órganos humanos, terminar mutilados por viajar en el tren llamado la “vestía” o morir en el desierto pero no detendrán el flujo masivo de personas que huyen de la realidad que afecta directamente a la familia centroamericana.

A pesar que Joe Biden vicepresidente de los Estados Unidos en reunión con los presidentes de Guatemala, El salvador y Honduras la tercera semana de junio, sostuvo que  no habrá trato migratorio especial para los niños detenidos, se intentara apoyar con programas sociales destinados a reducir las posibilidades de emprender un viaje para los menores haciendo ver los traumas y el peligro al que pueden estar expuesto.

Los presidentes concluyeron en la reunión con Biden que la salida a la situación de la crisis humanitaria que se vive con la migración infantil debe ser abordada desde un enfoque humanitario por el alto grado de vulnerabilidad que los niños y niñas presentan, mientras tanto los infantes seguirán enfrentando las condiciones inhumana en los albergues que carecen de un ambiente adecuado  y mientras los Estados Unidos alienten los procesos antidemocráticos y estimulen a los grupos de ultra derecha en toda la región verán florecer nuevos flujos migratorios, al no resolver los problemas estructurales que promueven la migración.